Приказ Минсоцполитики УР от 13.04.2015 N 117 "Об утверждении Положения о порядке оказания единовременной материальной помощи семьям и одиноким беременным женщинам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации"
Зарегистрировано в Управлении Минюста России по УР 15.05.2015 № RU18000201500353
------------------------------------------------------------------
МИНИСТЕРСТВО СОЦИАЛЬНОЙ, СЕМЕЙНОЙ И ДЕМОГРАФИЧЕСКОЙ
ПОЛИТИКИ УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
ПРИКАЗ
от 13 апреля 2015 г. № 117
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ О ПОРЯДКЕ ОКАЗАНИЯ ЕДИНОВРЕМЕННОЙ
МАТЕРИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ СЕМЬЯМ И ОДИНОКИМ БЕРЕМЕННЫМ ЖЕНЩИНАМ,
ОКАЗАВШИМСЯ В ТРУДНОЙ ЖИЗНЕННОЙ СИТУАЦИИ
Список изменяющих документов
(в ред. Приказа Минсоцполитики УР от 03.06.2015 № 168)
В соответствии с постановлением Правительства Удмуртской Республики от 15 июля 2013 года № 305 "Об утверждении государственной программы Удмуртской Республики "Формирование и реализация демографической и семейной политики на 2013-2020 годы" приказываю:
1. Утвердить прилагаемое Положение о порядке оказания единовременной материальной помощи семьям и одиноким беременным женщинам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации (далее - Положение).
2. Отделу семейной политики и демографии Управления по вопросам семьи и детства Министерства социальной, семейной и демографической политики Удмуртской Республики (Хахалкиной О.М.) организовать работу по оказанию единовременной материальной помощи семьям и одиноким беременным женщинам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации, в порядке и на условиях, определенных Положением.
3. Признать утратившими силу:
приказ Министерства социальной защиты населения Удмуртской Республики от 2 марта 2011 года № 41 "Об утверждении Положения о порядке оказания адресной государственной помощи семьям, оказавшимся в трудной жизненной ситуации";
приказ Министерства социальной защиты населения Удмуртской Республики от 14 февраля 2012 года № 13 "О внесении изменений в приказ Министерства социальной защиты населения Удмуртской Республики от 2 марта 2011 года № 41 "Об утверждении Положения о порядке оказания адресной государственной помощи семьям, оказавшимся в трудной жизненной ситуации";
приказ Министерства социальной защиты населения Удмуртской Республики от 15 ноября 2013 года № 103 "О внесении изменений в приказы Министерства социальной защиты населения Удмуртской Республики от 2 марта 2011 года № 41 "Об утверждении Положения о порядке оказания адресной государственной помощи семьям, оказавшимся в трудной жизненной ситуации", от 2 марта 2011 года № 42 "Об утверждении Положения о порядке оказания адресной государственной помощи студенческим семьям при рождении ребенка".
4. Настоящий приказ вступает в силу через 10 дней после его официального опубликования и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 марта 2015 года.
5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя министра Лубнину О.В.
Министр
О.А.КОРЕПАНОВА
Утверждено
приказом
Министерства
социальной, семейной
и демографической политики
Удмуртской Республики
от 13 апреля 2015 г. № 117
ПОЛОЖЕНИЕ
О ПОРЯДКЕ ОКАЗАНИЯ ЕДИНОВРЕМЕННОЙ МАТЕРИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ
СЕМЬЯМ И ОДИНОКИМ БЕРЕМЕННЫМ ЖЕНЩИНАМ, ОКАЗАВШИМСЯ
В ТРУДНОЙ ЖИЗНЕННОЙ СИТУАЦИИ
Список изменяющих документов
(в ред. приказа Минсоцполитики УР от 03.06.2015 № 168)
1. Настоящее Положение устанавливает порядок и условия оказания единовременной материальной помощи семьям и одиноким беременным женщинам, проживающим на территории Удмуртской Республики, оказавшимся в трудной жизненной ситуации (далее - материальная помощь).
В целях настоящего Положения под семьями и одинокими беременными женщинами, оказавшимися в трудной жизненной ситуации, понимаются соответственно семьи, имеющие в своем составе несовершеннолетних детей (ребенка), и одинокие беременные женщины, жизнедеятельность которых объективно нарушена в результате стихийных бедствий, иных чрезвычайных ситуаций, в том числе пожара, дорогостоящего лечения или платного диагностического обследования, либо иных обстоятельств, которые они не могут преодолеть самостоятельно.
2. Материальная помощь оказывается в порядке очередности по дате регистрации заявлений.
3. Материальная помощь оказывается один раз в год в размере:
5000 рублей - при пожаре;
4000 рублей - при дорогостоящем лечении и платном диагностическом обследовании;
3000 рублей - при иных обстоятельствах, которые семьи и одинокие беременные женщины не могут преодолеть самостоятельно.
4. Для получения материальной помощи один из членов семьи, находящейся в трудной жизненной ситуации, либо одинокая беременная женщина, находящаяся в трудной жизненной ситуации (далее - заявитель), обращается в Министерство социальной, семейной и демографической политики Удмуртской Республики (далее - Министерство) с заявлением, оформленным по форме согласно приложению 1 к настоящему Положению.
5. К заявлению прилагаются следующие документы (копии документов):
паспорт гражданина Российской Федерации или временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта в порядке, утверждаемом уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, либо документ, удостоверяющий личность иностранного гражданина или лица без гражданства в соответствии с федеральным законом, регулирующим правовое положение иностранных граждан в Российской Федерации, либо удостоверение беженца;
документ, подтверждающий регистрацию заявителя на территории Удмуртской Республики по месту жительства или месту пребывания (в случае отсутствия сведений в документе, удостоверяющем личность заявителя);
свидетельство о рождении ребенка (детей);
справка из женской консультации либо другой медицинской организации, поставившей женщину на учет по беременности (для одиноких беременных женщин);
документ, подтверждающий факт имущественных потерь вследствие пожара по месту жительства или месту пребывания заявителя (справка Главного управления МЧС России по Удмуртской Республике);
документы, подтверждающие расходы (в случае дорогостоящего лечения и (или) платного диагностического обследования);
иные документы, подтверждающие трудную жизненную ситуацию.
6. В случае если от имени заявителя выступает его представитель, дополнительно к документам, предусмотренным пунктом 5 настоящего Положения, представляются документ (копия документа), удостоверяющий личность представителя, а также документ (копия документа), подтверждающий его полномочия на обращение с заявлением.
7. Копии документов, не заверенные нотариально, должны быть представлены с предъявлением оригинала. Копии документов, представленные с предъявлением оригинала, сличаются, заверяются должностным лицом Министерства, осуществляющим прием документов, после чего оригинал возвращается заявителю (его представителю).
В случае представления заявителем (его представителем) оригинала документа без представления его копии должностное лицо Министерства, осуществляющее прием документов, изготавливает и заверяет копию документа, после чего оригинал возвращается заявителю (его представителю).
Не подлежат приему документы, имеющие подчистки, приписки, зачеркнутые слова и иные неоговоренные исправления, а также документы, исполненные карандашом.
8. Заявление и документы, необходимые для оказания материальной помощи, могут быть направлены по почте. В этом случае направляются копии документов, верность которых засвидетельствована нотариально, подлинники документов не направляются.
Направление заявления и документов по почте осуществляется способом, позволяющим подтвердить факт и дату отправления.
9. Должностным лицом Министерства, осуществляющим прием документов, проводится проверка представленных документов (копий документов) на их соответствие пунктам 5 - 8 настоящего Положения.
В случае если заявителем (его представителем) представлен неполный комплект документов либо представлены документы (копии документов) с нарушением требований пунктов 5 - 8 настоящего Положения, должностное лицо Министерства, осуществляющее прием документов, отказывает в их приеме.
По требованию заявителя (его представителя) отказ в приеме документов оформляется в письменной форме с указанием причины отказа и предложениями по ее устранению и направляется Министерством заявителю (его представителю) в течение 3 рабочих дней со дня их представления.
(в ред. приказа Минсоцполитики УР от 03.06.2015 № 168)
10. В случае если представленные документы (копии документов) соответствуют требованиям пунктов 5 - 8 настоящего Положения, должностное лицо Министерства, осуществляющее прием документов, регистрирует заявление.
(в ред. приказа Минсоцполитики УР от 03.06.2015 № 168)
11. Министерство в течение 5 рабочих дней со дня регистрации заявления направляет в территориальный орган Министерства по месту жительства или месту пребывания заявителя запрос о проведении обследования материально-бытовых условий проживания заявителя. Территориальный орган Министерства в течение 5 рабочих дней с момента поступления запроса от Министерства осуществляет выход по месту жительства или месту пребывания заявителя, по результатам которого составляет акт обследования материально-бытовых условий проживания по форме согласно приложению 2 к настоящему Положению и направляет его в Министерство.
12. Решение об оказании (об отказе в оказании) материальной помощи принимается Министерством на основании акта обследования материально-бытовых условий проживания не позднее 10 дней со дня его получения и оформляется в письменном виде путем наложения резолюции на заявлении.
13. Основаниями для отказа в оказании материальной помощи являются:
1) отсутствие у заявителя права на получение материальной помощи в соответствии с настоящим Положением;
2) предоставление заявителем (его представителем) недостоверных сведений;
3) отсутствие в бюджете Удмуртской Республики финансовых средств на оказание материальной помощи в соответствии с настоящим Положением.
14. Министерство в течение 5 рабочих дней со дня принятия решения в письменном виде уведомляет заявителя о принятом решении. В случае отказа в оказании материальной помощи в уведомлении указываются причины отказа и предложения по их устранению.
15. Выплата материальной помощи производится Министерством путем выдачи денежных средств из кассы Министерства или перечисления на лицевой счет в кредитной организации, указанный заявителем (его представителем).
16. Контроль за целевым использованием средств, предусмотренных на оказание материальной помощи, осуществляет Министерство.
17. Финансирование расходов, связанных с оказанием материальной помощи, осуществляется за счет и в пределах средств бюджета Удмуртской Республики, предусмотренных Министерству законом Удмуртской Республики о бюджете Удмуртской Республики на текущий год и плановый период на указанные цели.
Приложение 1
к Положению
о порядке оказания
единовременной материальной
помощи семьям, одиноким
беременным женщинам,
оказавшимся в трудной
жизненной ситуации
Министру социальной, семейной
и демографической политики
Удмуртской Республики
О.А. Корепановой
Заявление
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя)
Документ, удостоверяющий личность _________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование, номер и серия документа, кем и когда выдан)
Дата рождения _____________________________________________________________
(число, месяц, год рождения заявителя)
Адрес _____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(почтовый адрес)
Номер телефона ____________________________________________________________
Сведения о представителе __________________________________________________
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество законного представителя или доверенного лица)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(почтовый адрес)
Документ, удостоверяющий личность представителя ___________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование, номер и серия документа, кем и когда выдан)
Документ, подтверждающий полномочия представителя _________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование, номер и серия документа, кем и когда выдан)
Прошу оказать единовременную материальную помощь в связи с:
___________________________________________________________________________
Единовременную материальную помощь прошу выдать из кассы Минсоцполитики
УР/перечислить в
___________________________________________________________________________
(кредитная организация)
№ _________________________________________________________________________
(номер филиала/структурного подразделения кредитной организации)
на счет № ________________________________________________________________.
(номер счета, открытого в филиале/структурном подразделении
кредитной организации)
В соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ "О
персональных данных" даю согласие на обработку моих персональных данных в
Минсоцполитики УР и его территориальном органе, а также на их использование
при информационном обмене с другими организациями, участвующими в
предоставлении государственной услуги, на период предоставления
государственной услуги ____________________________________________________
(подпись заявителя)
Об ответственности за достоверность представленных сведений предупрежден(а)
___________________________________________________________________________
(подпись заявителя)
К заявлению прилагаю следующие документы:
1) _______________________________________________________________________;
2) _______________________________________________________________________;
3) _______________________________________________________________________;
4) _______________________________________________________________________.
"__" ____________ ____ г. ___________________________
(дата) (подпись заявителя)
Данные, указанные в заявлении, соответствуют представленным документам.
Заявление и документы зарегистрированы ____________________________________
(дата приема и регистрационный номер
заявления)
_____________ _____________________________________________________________
(подпись) (фамилия, инициалы должностного лица)
Приложение 2
к Положению
о порядке оказания
единовременной материальной
помощи семьям, одиноким
беременным женщинам,
оказавшимся в трудной
жизненной ситуации
АКТ
обследования материально-бытовых условий проживания
от "__" ___________ 20__ года
Комиссия в составе ________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
проверила жилищно-бытовые условия проживания гр. __________________________
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество заявителя)
проживающего по адресу: ___________________________________________________
__________________________________________________________________________,
и установила следующее:
Члены семьи _______________________________________________________________
(количество человек в семье)
Ф.И.О., дата рождения
Степень родства
Признак учета
Сумма дохода, руб.
Дополнительные сведения ___________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Заключение комиссии _______________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Члены комиссии:
------------------------------------------------------------------
Зарегистрировано в Управлении Минюста России по УР 15.05.2015 № RU18000201500353
------------------------------------------------------------------
МИНИСТЕРСТВО СОЦИАЛЬНОЙ, СЕМЕЙНОЙ И ДЕМОГРАФИЧЕСКОЙ
ПОЛИТИКИ УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
ПРИКАЗ
от 13 апреля 2015 г. № 117
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ О ПОРЯДКЕ ОКАЗАНИЯ ЕДИНОВРЕМЕННОЙ
МАТЕРИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ СЕМЬЯМ И ОДИНОКИМ БЕРЕМЕННЫМ ЖЕНЩИНАМ,
ОКАЗАВШИМСЯ В ТРУДНОЙ ЖИЗНЕННОЙ СИТУАЦИИ
Список изменяющих документов
(в ред. Приказа Минсоцполитики УР от 03.06.2015 № 168)
В соответствии с постановлением Правительства Удмуртской Республики от 15 июля 2013 года № 305 "Об утверждении государственной программы Удмуртской Республики "Формирование и реализация демографической и семейной политики на 2013-2020 годы" приказываю:
1. Утвердить прилагаемое Положение о порядке оказания единовременной материальной помощи семьям и одиноким беременным женщинам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации (далее - Положение).
2. Отделу семейной политики и демографии Управления по вопросам семьи и детства Министерства социальной, семейной и демографической политики Удмуртской Республики (Хахалкиной О.М.) организовать работу по оказанию единовременной материальной помощи семьям и одиноким беременным женщинам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации, в порядке и на условиях, определенных Положением.
3. Признать утратившими силу:
приказ Министерства социальной защиты населения Удмуртской Республики от 2 марта 2011 года № 41 "Об утверждении Положения о порядке оказания адресной государственной помощи семьям, оказавшимся в трудной жизненной ситуации";
приказ Министерства социальной защиты населения Удмуртской Республики от 14 февраля 2012 года № 13 "О внесении изменений в приказ Министерства социальной защиты населения Удмуртской Республики от 2 марта 2011 года № 41 "Об утверждении Положения о порядке оказания адресной государственной помощи семьям, оказавшимся в трудной жизненной ситуации";
приказ Министерства социальной защиты населения Удмуртской Республики от 15 ноября 2013 года № 103 "О внесении изменений в приказы Министерства социальной защиты населения Удмуртской Республики от 2 марта 2011 года № 41 "Об утверждении Положения о порядке оказания адресной государственной помощи семьям, оказавшимся в трудной жизненной ситуации", от 2 марта 2011 года № 42 "Об утверждении Положения о порядке оказания адресной государственной помощи студенческим семьям при рождении ребенка".
4. Настоящий приказ вступает в силу через 10 дней после его официального опубликования и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 марта 2015 года.
5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя министра Лубнину О.В.
Министр
О.А.КОРЕПАНОВА
Утверждено
приказом
Министерства
социальной, семейной
и демографической политики
Удмуртской Республики
от 13 апреля 2015 г. № 117
ПОЛОЖЕНИЕ
О ПОРЯДКЕ ОКАЗАНИЯ ЕДИНОВРЕМЕННОЙ МАТЕРИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ
СЕМЬЯМ И ОДИНОКИМ БЕРЕМЕННЫМ ЖЕНЩИНАМ, ОКАЗАВШИМСЯ
В ТРУДНОЙ ЖИЗНЕННОЙ СИТУАЦИИ
Список изменяющих документов
(в ред. приказа Минсоцполитики УР от 03.06.2015 № 168)
1. Настоящее Положение устанавливает порядок и условия оказания единовременной материальной помощи семьям и одиноким беременным женщинам, проживающим на территории Удмуртской Республики, оказавшимся в трудной жизненной ситуации (далее - материальная помощь).
В целях настоящего Положения под семьями и одинокими беременными женщинами, оказавшимися в трудной жизненной ситуации, понимаются соответственно семьи, имеющие в своем составе несовершеннолетних детей (ребенка), и одинокие беременные женщины, жизнедеятельность которых объективно нарушена в результате стихийных бедствий, иных чрезвычайных ситуаций, в том числе пожара, дорогостоящего лечения или платного диагностического обследования, либо иных обстоятельств, которые они не могут преодолеть самостоятельно.
2. Материальная помощь оказывается в порядке очередности по дате регистрации заявлений.
3. Материальная помощь оказывается один раз в год в размере:
5000 рублей - при пожаре;
4000 рублей - при дорогостоящем лечении и платном диагностическом обследовании;
3000 рублей - при иных обстоятельствах, которые семьи и одинокие беременные женщины не могут преодолеть самостоятельно.
4. Для получения материальной помощи один из членов семьи, находящейся в трудной жизненной ситуации, либо одинокая беременная женщина, находящаяся в трудной жизненной ситуации (далее - заявитель), обращается в Министерство социальной, семейной и демографической политики Удмуртской Республики (далее - Министерство) с заявлением, оформленным по форме согласно приложению 1 к настоящему Положению.
5. К заявлению прилагаются следующие документы (копии документов):
паспорт гражданина Российской Федерации или временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта в порядке, утверждаемом уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, либо документ, удостоверяющий личность иностранного гражданина или лица без гражданства в соответствии с федеральным законом, регулирующим правовое положение иностранных граждан в Российской Федерации, либо удостоверение беженца;
документ, подтверждающий регистрацию заявителя на территории Удмуртской Республики по месту жительства или месту пребывания (в случае отсутствия сведений в документе, удостоверяющем личность заявителя);
свидетельство о рождении ребенка (детей);
справка из женской консультации либо другой медицинской организации, поставившей женщину на учет по беременности (для одиноких беременных женщин);
документ, подтверждающий факт имущественных потерь вследствие пожара по месту жительства или месту пребывания заявителя (справка Главного управления МЧС России по Удмуртской Республике);
документы, подтверждающие расходы (в случае дорогостоящего лечения и (или) платного диагностического обследования);
иные документы, подтверждающие трудную жизненную ситуацию.
6. В случае если от имени заявителя выступает его представитель, дополнительно к документам, предусмотренным пунктом 5 настоящего Положения, представляются документ (копия документа), удостоверяющий личность представителя, а также документ (копия документа), подтверждающий его полномочия на обращение с заявлением.
7. Копии документов, не заверенные нотариально, должны быть представлены с предъявлением оригинала. Копии документов, представленные с предъявлением оригинала, сличаются, заверяются должностным лицом Министерства, осуществляющим прием документов, после чего оригинал возвращается заявителю (его представителю).
В случае представления заявителем (его представителем) оригинала документа без представления его копии должностное лицо Министерства, осуществляющее прием документов, изготавливает и заверяет копию документа, после чего оригинал возвращается заявителю (его представителю).
Не подлежат приему документы, имеющие подчистки, приписки, зачеркнутые слова и иные неоговоренные исправления, а также документы, исполненные карандашом.
8. Заявление и документы, необходимые для оказания материальной помощи, могут быть направлены по почте. В этом случае направляются копии документов, верность которых засвидетельствована нотариально, подлинники документов не направляются.
Направление заявления и документов по почте осуществляется способом, позволяющим подтвердить факт и дату отправления.
9. Должностным лицом Министерства, осуществляющим прием документов, проводится проверка представленных документов (копий документов) на их соответствие пунктам 5 - 8 настоящего Положения.
В случае если заявителем (его представителем) представлен неполный комплект документов либо представлены документы (копии документов) с нарушением требований пунктов 5 - 8 настоящего Положения, должностное лицо Министерства, осуществляющее прием документов, отказывает в их приеме.
По требованию заявителя (его представителя) отказ в приеме документов оформляется в письменной форме с указанием причины отказа и предложениями по ее устранению и направляется Министерством заявителю (его представителю) в течение 3 рабочих дней со дня их представления.
(в ред. приказа Минсоцполитики УР от 03.06.2015 № 168)
10. В случае если представленные документы (копии документов) соответствуют требованиям пунктов 5 - 8 настоящего Положения, должностное лицо Министерства, осуществляющее прием документов, регистрирует заявление.
(в ред. приказа Минсоцполитики УР от 03.06.2015 № 168)
11. Министерство в течение 5 рабочих дней со дня регистрации заявления направляет в территориальный орган Министерства по месту жительства или месту пребывания заявителя запрос о проведении обследования материально-бытовых условий проживания заявителя. Территориальный орган Министерства в течение 5 рабочих дней с момента поступления запроса от Министерства осуществляет выход по месту жительства или месту пребывания заявителя, по результатам которого составляет акт обследования материально-бытовых условий проживания по форме согласно приложению 2 к настоящему Положению и направляет его в Министерство.
12. Решение об оказании (об отказе в оказании) материальной помощи принимается Министерством на основании акта обследования материально-бытовых условий проживания не позднее 10 дней со дня его получения и оформляется в письменном виде путем наложения резолюции на заявлении.
13. Основаниями для отказа в оказании материальной помощи являются:
1) отсутствие у заявителя права на получение материальной помощи в соответствии с настоящим Положением;
2) предоставление заявителем (его представителем) недостоверных сведений;
3) отсутствие в бюджете Удмуртской Республики финансовых средств на оказание материальной помощи в соответствии с настоящим Положением.
14. Министерство в течение 5 рабочих дней со дня принятия решения в письменном виде уведомляет заявителя о принятом решении. В случае отказа в оказании материальной помощи в уведомлении указываются причины отказа и предложения по их устранению.
15. Выплата материальной помощи производится Министерством путем выдачи денежных средств из кассы Министерства или перечисления на лицевой счет в кредитной организации, указанный заявителем (его представителем).
16. Контроль за целевым использованием средств, предусмотренных на оказание материальной помощи, осуществляет Министерство.
17. Финансирование расходов, связанных с оказанием материальной помощи, осуществляется за счет и в пределах средств бюджета Удмуртской Республики, предусмотренных Министерству законом Удмуртской Республики о бюджете Удмуртской Республики на текущий год и плановый период на указанные цели.
Приложение 1
к Положению
о порядке оказания
единовременной материальной
помощи семьям, одиноким
беременным женщинам,
оказавшимся в трудной
жизненной ситуации
Министру социальной, семейной
и демографической политики
Удмуртской Республики
О.А. Корепановой
Заявление
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя)
Документ, удостоверяющий личность _________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование, номер и серия документа, кем и когда выдан)
Дата рождения _____________________________________________________________
(число, месяц, год рождения заявителя)
Адрес _____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(почтовый адрес)
Номер телефона ____________________________________________________________
Сведения о представителе __________________________________________________
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество законного представителя или доверенного лица)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(почтовый адрес)
Документ, удостоверяющий личность представителя ___________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование, номер и серия документа, кем и когда выдан)
Документ, подтверждающий полномочия представителя _________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование, номер и серия документа, кем и когда выдан)
Прошу оказать единовременную материальную помощь в связи с:
___________________________________________________________________________
Единовременную материальную помощь прошу выдать из кассы Минсоцполитики
УР/перечислить в
___________________________________________________________________________
(кредитная организация)
№ _________________________________________________________________________
(номер филиала/структурного подразделения кредитной организации)
на счет № ________________________________________________________________.
(номер счета, открытого в филиале/структурном подразделении
кредитной организации)
В соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ "О
персональных данных" даю согласие на обработку моих персональных данных в
Минсоцполитики УР и его территориальном органе, а также на их использование
при информационном обмене с другими организациями, участвующими в
предоставлении государственной услуги, на период предоставления
государственной услуги ____________________________________________________
(подпись заявителя)
Об ответственности за достоверность представленных сведений предупрежден(а)
___________________________________________________________________________
(подпись заявителя)
К заявлению прилагаю следующие документы:
1) _______________________________________________________________________;
2) _______________________________________________________________________;
3) _______________________________________________________________________;
4) _______________________________________________________________________.
"__" ____________ ____ г. ___________________________
(дата) (подпись заявителя)
Данные, указанные в заявлении, соответствуют представленным документам.
Заявление и документы зарегистрированы ____________________________________
(дата приема и регистрационный номер
заявления)
_____________ _____________________________________________________________
(подпись) (фамилия, инициалы должностного лица)
Приложение 2
к Положению
о порядке оказания
единовременной материальной
помощи семьям, одиноким
беременным женщинам,
оказавшимся в трудной
жизненной ситуации
АКТ
обследования материально-бытовых условий проживания
от "__" ___________ 20__ года
Комиссия в составе ________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
проверила жилищно-бытовые условия проживания гр. __________________________
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество заявителя)
проживающего по адресу: ___________________________________________________
__________________________________________________________________________,
и установила следующее:
Члены семьи _______________________________________________________________
(количество человек в семье)
Ф.И.О., дата рождения
Степень родства
Признак учета
Сумма дохода, руб.
Дополнительные сведения ___________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Заключение комиссии _______________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Члены комиссии:
------------------------------------------------------------------