Приказ Минтруда УР от 16.07.2015 N 01-06/135 "Об утверждении форм"
МИНИСТЕРСТВО ТРУДА И МИГРАЦИОННОЙ ПОЛИТИКИ
УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
ПРИКАЗ
от 16 июля 2015 г. № 01-06/135
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ
В соответствии с постановлением Правительства Удмуртской Республики от 6 декабря 2001 года № 1233 "О доплате к пенсии лицам, замещавшим должности в органах представительной и исполнительной власти УАССР (Удмуртской Республики)" приказываю:
1. Утвердить форму заявления об установлении ежемесячной доплаты к пенсии лицу, замещавшему должности в органах представительной и исполнительной власти УАССР (Удмуртской Республики), согласно приложению 1 к настоящему приказу.
2. Утвердить форму решения об установлении ежемесячной доплаты к пенсии лицу, замещавшему должности в органах представительной и исполнительной власти УАССР (Удмуртской Республики), согласно приложению 2 к настоящему приказу.
3. Утвердить форму справки о периодах замещения должностей в органах представительной и исполнительной власти УАССР (Удмуртской Республики), дающих право на ежемесячную доплату к пенсии, согласно приложению 3 к настоящему приказу.
4. Настоящий приказ вступает в силу с момента его подписания.
Министр труда
и миграционной политики
Удмуртской Республики
Н.Н.ГУБСКАЯ
Приложение 1
к приказу
Министерства труда
и миграционной политики
Удмуртской Республики
от 16 июля 2015 г. № 01-06/135
В Администрацию Главы и
Правительства Удмуртской Республики
от _________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя)
____________________________________
(наименование должности заявителя на
день увольнения)
____________________________________
(наименование государственного
органа, из которого он уволился)
Домашний адрес _____________________
____________________________________
Телефон ____________________________
Паспорт гражданина РФ: серия _______
№ ___________
Выдан ______________________________
____________________________________
Дата выдачи паспорта РФ ____________
Дата рождения: _____________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
В соответствии с постановлением Правительства Удмуртской Республики
от 6 декабря 2001 года № 1233 "О доплате к пенсии лицам, замещавшим
должности в органах представительной и исполнительной власти УАССР
(Удмуртской Республики)" прошу установить мне ежемесячную доплату к пенсии
с учетом ранее замещаемой должности _______________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование должности)
__________________________________________________________________________.
При замещении государственной должности Российской Федерации,
государственной должности субъектов Российской Федерации, должности
федеральной государственной гражданской службы, должности государственной
гражданской службы субъектов Российской Федерации, муниципальной должности,
должности муниципальной службы или при назначении мне в соответствии с
законодательством Российской Федерации ежемесячной доплаты к страховой
пенсии, или ежемесячного пожизненного содержания, или дополнительного
ежемесячного материального обеспечения, или установлении дополнительного
пожизненного ежемесячного материального обеспечения, либо установлении в
соответствии с законодательством субъектов Российской Федерации ежемесячной
доплаты к страховой пенсии или назначении пенсии за выслугу лет обязуюсь в
5-дневный срок сообщить об этом в Министерство социальной, семейной и
демографической политики Удмуртской Республики и в территориальный орган
Министерства социальной, семейной и демографической политики Удмуртской
Республики, осуществляющий выплату пенсии за выслугу лет.
В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ "О
персональных данных" согласен/не согласен (нужное подчеркнуть) на
обработку моих персональных данных в Министерстве социальной, семейной и
демографической политики Удмуртской Республики и его территориальном
органе, а также на их использование при информационном обмене с другими
организациями на период получения пенсии за выслугу лет.
Ежемесячную доплату к пенсии прошу перечислять в
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(Сбербанк России, другая кредитная организация)
№ _____________ на мой текущий счет № ____________________________________.
Пенсию ________________________________________________________________
(вид пенсии)
получаю в ________________________________________________________________.
(наименование территориального органа ПФ РФ)
К заявлению приложены следующие документы:
1) _______________________________________________________________________;
2) _______________________________________________________________________;
3) _______________________________________________________________________.
"__" _____________ 20__ г. ___________________
(подпись заявителя)
Заявление зарегистрировано "__" _____________ 20__ г.
Место для печати кадровой службы государственного органа
___________________________________________________________________________
(подпись, инициалы, фамилия и должность работника кадровой службы,
уполномоченного регистрировать заявления)
Заявление
зарегистрировано: "__" ____________ 20__ г.
Место для печати Министерства социальной, семейной
и демографической политики Удмуртской Республики
___________________________________________________________________________
(подпись, инициалы, фамилия и должность специалиста Министерства
социальной, семейной и демографической политики Удмуртской Республики,
уполномоченного регистрировать заявления)
Приложение 2
к приказу
Министерства труда
и миграционной политики
Удмуртской Республики
от 16 июля 2015 г. № 01-06/135
Администрация Главы и Правительства Удмуртской Республики
РЕШЕНИЕ
Руководителя Администрации Главы и Правительства
Удмуртской Республики об установлении ежемесячной доплаты
к пенсии в соответствии с постановлением Правительства
Удмуртской Республики от 6 декабря 2001 года № 1233
"О доплате к пенсии лицам, замещавшим должности
в органах представительной и исполнительной
власти УАССР (Удмуртской Республики)"
"__" ___________ 20__ года № ______
Установить с "__" __________ 20__ года ___________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
замещавшему должность ____________________________________________________,
(наименование должности)
исходя из продолжительности периодов замещения должностей в органах
представительной и исполнительной власти УАССР (Удмуртской Республики)
_____ лет ежемесячную доплату, составляющую суммарно с учетом пенсии ____
процентов месячного денежного вознаграждения ___________________________.
(наименование должности)
К настоящему решению прилагаются следующие документы:
1) заявление установленного образца;
2) справка о периодах замещения должностей в органах представительной и
исполнительной власти УАССР (Удмуртской Республики), дающих право на
ежемесячную доплату к пенсии;
3) копия трудовой книжки, а также иные документы (копии), подтверждающие
период замещения должностей в органах представительной и исполнительной
власти УАССР (Удмуртской Республики);
4) справка, выданная территориальным органом Пенсионного фонда Российской
Федерации, о назначенной (досрочно оформленной) страховой пенсии по
старости (инвалидности).
Руководитель Администрации Главы
и Правительства Удмуртской Республики ___________________________________
(подпись, фамилия, имя, отчество)
Место для печати
О принятом решении заявителю в письменной форме сообщено:
__________________________________________________________________________.
(дата, номер извещения)
Подпись работника кадровой службы ______________
Приложение 3
к приказу
Министерства труда
и миграционной политики
Удмуртской Республики
от 16 июля 2015 г. № 01-06/135
СПРАВКА
О ПЕРИОДАХ ЗАМЕЩЕНИЯ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ДОЛЖНОСТЕЙ
В ОРГАНАХ ПРЕДСТАВИТЕЛЬНОЙ И ИСПОЛНИТЕЛЬНОЙ ВЛАСТИ УАССР
(УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ)
_______________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
ДАЮЩИХ ПРАВО НА ЕЖЕМЕСЯЧНУЮ ДОПЛАТУ К ПЕНСИИ
№ п/п
№ записи в трудовой книжке
Дата
Наименование должности в органах представительной и исполнительной власти УАССР (Удмуртской Республики)
Периоды замещения должности в органах представительной и исполнительной власти УАССР (Удмуртской Республики), принимаемые для исчисления размера ежемесячной доплаты к пенсии
год
месяц
число
лет
месяцев
дней
ВСЕГО
Руководитель кадровой службы
государственного органа ______________________________________
(подпись, инициалы, фамилия)
Дата "__" ____________ ____ г. Место для печати
Проверено: Министерство труда и
миграционной политики
Удмуртской Республики ______________________________________
(подпись, инициалы, фамилия)
Дата "__" ___________ ____ г. Место для печати
------------------------------------------------------------------
МИНИСТЕРСТВО ТРУДА И МИГРАЦИОННОЙ ПОЛИТИКИ
УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
ПРИКАЗ
от 16 июля 2015 г. № 01-06/135
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ
В соответствии с постановлением Правительства Удмуртской Республики от 6 декабря 2001 года № 1233 "О доплате к пенсии лицам, замещавшим должности в органах представительной и исполнительной власти УАССР (Удмуртской Республики)" приказываю:
1. Утвердить форму заявления об установлении ежемесячной доплаты к пенсии лицу, замещавшему должности в органах представительной и исполнительной власти УАССР (Удмуртской Республики), согласно приложению 1 к настоящему приказу.
2. Утвердить форму решения об установлении ежемесячной доплаты к пенсии лицу, замещавшему должности в органах представительной и исполнительной власти УАССР (Удмуртской Республики), согласно приложению 2 к настоящему приказу.
3. Утвердить форму справки о периодах замещения должностей в органах представительной и исполнительной власти УАССР (Удмуртской Республики), дающих право на ежемесячную доплату к пенсии, согласно приложению 3 к настоящему приказу.
4. Настоящий приказ вступает в силу с момента его подписания.
Министр труда
и миграционной политики
Удмуртской Республики
Н.Н.ГУБСКАЯ
Приложение 1
к приказу
Министерства труда
и миграционной политики
Удмуртской Республики
от 16 июля 2015 г. № 01-06/135
В Администрацию Главы и
Правительства Удмуртской Республики
от _________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя)
____________________________________
(наименование должности заявителя на
день увольнения)
____________________________________
(наименование государственного
органа, из которого он уволился)
Домашний адрес _____________________
____________________________________
Телефон ____________________________
Паспорт гражданина РФ: серия _______
№ ___________
Выдан ______________________________
____________________________________
Дата выдачи паспорта РФ ____________
Дата рождения: _____________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
В соответствии с постановлением Правительства Удмуртской Республики
от 6 декабря 2001 года № 1233 "О доплате к пенсии лицам, замещавшим
должности в органах представительной и исполнительной власти УАССР
(Удмуртской Республики)" прошу установить мне ежемесячную доплату к пенсии
с учетом ранее замещаемой должности _______________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование должности)
__________________________________________________________________________.
При замещении государственной должности Российской Федерации,
государственной должности субъектов Российской Федерации, должности
федеральной государственной гражданской службы, должности государственной
гражданской службы субъектов Российской Федерации, муниципальной должности,
должности муниципальной службы или при назначении мне в соответствии с
законодательством Российской Федерации ежемесячной доплаты к страховой
пенсии, или ежемесячного пожизненного содержания, или дополнительного
ежемесячного материального обеспечения, или установлении дополнительного
пожизненного ежемесячного материального обеспечения, либо установлении в
соответствии с законодательством субъектов Российской Федерации ежемесячной
доплаты к страховой пенсии или назначении пенсии за выслугу лет обязуюсь в
5-дневный срок сообщить об этом в Министерство социальной, семейной и
демографической политики Удмуртской Республики и в территориальный орган
Министерства социальной, семейной и демографической политики Удмуртской
Республики, осуществляющий выплату пенсии за выслугу лет.
В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ "О
персональных данных" согласен/не согласен (нужное подчеркнуть) на
обработку моих персональных данных в Министерстве социальной, семейной и
демографической политики Удмуртской Республики и его территориальном
органе, а также на их использование при информационном обмене с другими
организациями на период получения пенсии за выслугу лет.
Ежемесячную доплату к пенсии прошу перечислять в
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(Сбербанк России, другая кредитная организация)
№ _____________ на мой текущий счет № ____________________________________.
Пенсию ________________________________________________________________
(вид пенсии)
получаю в ________________________________________________________________.
(наименование территориального органа ПФ РФ)
К заявлению приложены следующие документы:
1) _______________________________________________________________________;
2) _______________________________________________________________________;
3) _______________________________________________________________________.
"__" _____________ 20__ г. ___________________
(подпись заявителя)
Заявление зарегистрировано "__" _____________ 20__ г.
Место для печати кадровой службы государственного органа
___________________________________________________________________________
(подпись, инициалы, фамилия и должность работника кадровой службы,
уполномоченного регистрировать заявления)
Заявление
зарегистрировано: "__" ____________ 20__ г.
Место для печати Министерства социальной, семейной
и демографической политики Удмуртской Республики
___________________________________________________________________________
(подпись, инициалы, фамилия и должность специалиста Министерства
социальной, семейной и демографической политики Удмуртской Республики,
уполномоченного регистрировать заявления)
Приложение 2
к приказу
Министерства труда
и миграционной политики
Удмуртской Республики
от 16 июля 2015 г. № 01-06/135
Администрация Главы и Правительства Удмуртской Республики
РЕШЕНИЕ
Руководителя Администрации Главы и Правительства
Удмуртской Республики об установлении ежемесячной доплаты
к пенсии в соответствии с постановлением Правительства
Удмуртской Республики от 6 декабря 2001 года № 1233
"О доплате к пенсии лицам, замещавшим должности
в органах представительной и исполнительной
власти УАССР (Удмуртской Республики)"
"__" ___________ 20__ года № ______
Установить с "__" __________ 20__ года ___________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
замещавшему должность ____________________________________________________,
(наименование должности)
исходя из продолжительности периодов замещения должностей в органах
представительной и исполнительной власти УАССР (Удмуртской Республики)
_____ лет ежемесячную доплату, составляющую суммарно с учетом пенсии ____
процентов месячного денежного вознаграждения ___________________________.
(наименование должности)
К настоящему решению прилагаются следующие документы:
1) заявление установленного образца;
2) справка о периодах замещения должностей в органах представительной и
исполнительной власти УАССР (Удмуртской Республики), дающих право на
ежемесячную доплату к пенсии;
3) копия трудовой книжки, а также иные документы (копии), подтверждающие
период замещения должностей в органах представительной и исполнительной
власти УАССР (Удмуртской Республики);
4) справка, выданная территориальным органом Пенсионного фонда Российской
Федерации, о назначенной (досрочно оформленной) страховой пенсии по
старости (инвалидности).
Руководитель Администрации Главы
и Правительства Удмуртской Республики ___________________________________
(подпись, фамилия, имя, отчество)
Место для печати
О принятом решении заявителю в письменной форме сообщено:
__________________________________________________________________________.
(дата, номер извещения)
Подпись работника кадровой службы ______________
Приложение 3
к приказу
Министерства труда
и миграционной политики
Удмуртской Республики
от 16 июля 2015 г. № 01-06/135
СПРАВКА
О ПЕРИОДАХ ЗАМЕЩЕНИЯ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ДОЛЖНОСТЕЙ
В ОРГАНАХ ПРЕДСТАВИТЕЛЬНОЙ И ИСПОЛНИТЕЛЬНОЙ ВЛАСТИ УАССР
(УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ)
_______________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
ДАЮЩИХ ПРАВО НА ЕЖЕМЕСЯЧНУЮ ДОПЛАТУ К ПЕНСИИ
№ п/п
№ записи в трудовой книжке
Дата
Наименование должности в органах представительной и исполнительной власти УАССР (Удмуртской Республики)
Периоды замещения должности в органах представительной и исполнительной власти УАССР (Удмуртской Республики), принимаемые для исчисления размера ежемесячной доплаты к пенсии
год
месяц
число
лет
месяцев
дней
ВСЕГО
Руководитель кадровой службы
государственного органа ______________________________________
(подпись, инициалы, фамилия)
Дата "__" ____________ ____ г. Место для печати
Проверено: Министерство труда и
миграционной политики
Удмуртской Республики ______________________________________
(подпись, инициалы, фамилия)
Дата "__" ___________ ____ г. Место для печати
------------------------------------------------------------------